PROTOCOLO FICTICIO CON FINES DOCENTES · Taller de IA en farmacia hospitalaria · Santiago de Compostela, 16-11-2026 No corresponde a ningún hospital real. Plazos y criterios inventados: no lo uses como referencia clínica. HOSPITAL FICTICIO · SERVICIO DE FARMACIA Conciliación de la medicación al ingreso hospitalario · Versión 2 · Marzo de 2026 1. Objetivo Detectar y resolver las discrepancias entre la medicación que el paciente tomaba antes del ingreso y la prescrita en el hospital. 2. Ámbito Se aplica a los pacientes que ingresan con 65 años o más y 5 o más medicamentos crónicos. El resto de pacientes se concilia si hay disponibilidad, sin plazos obligatorios. 3. Plazo La conciliación se realiza como máximo 24 horas después del ingreso. 4. Fuentes Se consultan al menos 2 fuentes distintas (por ejemplo, entrevista con el paciente y receta electrónica). 5. Discrepancias no justificadas Se comunican al médico responsable como máximo 24 horas después de detectarlas. Se registra la hora de la comunicación. 6. Registro El resultado de la conciliación se registra en la historia clínica.